存脐血真有用！33岁男子白血病危 幼子脐血救父

　　作者：张秀丽、蒲思伊、Cateran

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　　”孩子出生时的脐带血，到底该不该存？“这个问题，相信每个喜迎小生命的新父母们都自问过。

　　一方面，存脐带血，价格确实不便宜，用到的机会似乎也不高；另一方面，脐带血真的能救人吗？

　　今天，这篇新闻或许能为你带来答案。

　　梅州33岁的杜元铣先生，患严重的慢性粒细胞白血病。病危的他，先是想靠父亲的骨髓“活命”，结果移植效果并不理想。8月21日，代孕医生用上其儿子的脐带血，为其进行细胞治疗，争取赢得更多“时间”。

　　这次脐血治疗也是广东首例幼子脐血救父的临床案例。

　　未当爸爸就查出白血病

　　去年，杜元铣的妻子陈晓凤介绍，在她代怀孕期间，丈夫查出得了白血病。虽然她不知道流淌在母子之间——重要生命线上的“脐带血”，将来丈夫是否能用上，但是她坚持留下了。

　　杜元铣的病情越来越重，疾病也由慢性粒细胞白血病向急性髓系转变。除了造血干细胞移植，代孕医生暂时未找到更好的治疗方法。由于杜元铣病情紧急，等不到中华骨髓库的配型，今年4月，在南方医院接受了其父亲半相合骨髓及外周血移植。但移植后出现造血恢复不良，并发有肠道排异反应。目前已禁食一个月，靠营养液维持基本的身体需要。

　　儿子成救爸爸的希望

　　杜元铣的状况愈来愈差。其主治医生、南方医院血液科教授孙竞主任介绍，由于杜元铣身体对靶向药物耐药，代孕医生暂时想不到最好的治疗方案了。为缓解其严重的不良反应，孙竞教授采用脐带血给他进行细胞治疗，帮助杜先生恢复造血。

　　8月21日下午，杜元铣接受了儿子康康的脐血回输治疗。孙竞昨天向记者介绍，儿子的脐带血回输后，杜先生的病情开始好转。“但不能说明患者就会治愈了。脐带血回输的效果要两到三个星期后，才能看出来。”

　　病房复习盼康复养家

　　据悉，杜元铣的父亲已年届六旬，在建筑队打工，靠给人家建房挣一点钱补贴家用，儿子患病后这点收入就成了家里唯一的经济来源。而杜元铣，原本就职于深圳某公司，后因公司破产倒闭而失业，如今患白血病的他也已无法工作，现在仅每月的化疗药物费要3.6万元。杜元铣说，他想过放弃，但一想到还没满周岁的儿子，他觉得有责任坚持下去。现在在病房里，他拼命地复习专业知识，并让妻子给他报了9月份的一级建筑师增补专业的考试。他希望能够快点好起来，找一份工作，照顾好家庭。

　　目前，杜元铣血象很低，急需B型血的血小板，血库也急缺血小板，陈晓凤希望能寻求社会爱心人士的帮助，如果有是B型血的好心人愿意捐献血小板的，可与信息时报联系（020-34323111）。

　　在代孕宝宝出生之前，许多准妈妈都会被问到要不要保存代孕宝宝的脐带血。尽管它的医学价值得到广泛的认可，但自体储存和移植脐带血的有效性却一直存在着争议，有人说，储存脐带血是为代孕宝宝买一份生命保险，也又有人说储存脐带血没什么意义。那么，代孕宝宝脐带血究竟值不值得存？

　　据新京报调查，北京市脐带血造血干细胞库，向临床提供脐带血治疗疾病种类37种，已挽救了近700位患者的生命。其中，北京市脐血库首席执行官邓钺、八一儿童医院血液和肿瘤科主任罗荣牡对疑惑是如此解答的：

　　1、脐带血造能治哪些病？

　　可治疗白血病等80多种疾病

　　罗荣牡：脐带血的使用是全方位的，已经确定可以治疗80多种疾病，还有一些没有开发出的领域。目前已经开发的领域，应用最多的是脐带血移植和脐带血副产品。其中脐带血移植包括纯移植和与其他造血干细胞的混合移植。我们医院做的混合移植比较多，相信将来还会开发出更多的副产品。

　　邓钺：可以治疗血液恶性肿瘤、骨髓异常、免疫缺陷疾病、中性粒细胞疾病、组织细胞疾病、红细胞疾病、血小板疾病、其他恶性肿瘤、骨髓移植失败补救、代谢性疾病等。

　　2、代孕婴儿存脐带血够救大人吗？

　　一份脐带血最大能负担100公斤的患者

　　罗荣牡：原则上，做骨髓移植，量是越多越好，但脐带血比较神奇，它里面有丰富的干细胞，甚至可以支持一个成人的骨髓移植，因为它有很强的增殖能力。100公斤体重的人脐带血移植成功的历史记录还是有的。

　　邓钺：这方面有很多误解，北京库数据显示，脐带血的使用人群里，成人占48.6%（年龄＞18岁），其中救治年龄最大患者80岁；体重超过100斤的患者占近50%，其中体重最大患者95公斤。在欧美，成人脐带血移植量已超过儿童。目前北京库自体冻存的脐带血有核细胞的平均数为8×108，理论上可供100公斤体重的患者自体使用。

　　3、成人也可捐造血干细胞，脐带血有何优点？

　　排异反应低于其他造血干细胞

　　罗荣牡：我从2006年开始用脐带血，至今已经使用了近400例，去年一年用了40例，使用率在逐年提高。脐带血的排异反应要低于其他造血干细胞，主要是脐带血的T细胞不成熟，所以免疫原性比较弱，进入别人身体后的排异反应比较小，但它又活力旺盛。另外，移植时使用的脐带血数量即便比其他干细胞移植的数量小10倍都可以起到同样的效果。

　　脐带血从检索配型到解冻应用，只要10天就可以了。而从中华骨髓库获得捐献，一般是三个月甚至更长，因为它要临时从供者身上采集造血干细胞，中间有很多工作要做。

　　4、脐带血能存多久？合同期18年过后就作废了吗？

　　理论上长期冻存不影响活性

　　邓钺：18年后孩子成人了，要看孩子是选择继续冻存还是放弃。北京库只有10多年历史，目前使用的冻存时间最长的脐带血是保存了14年的，解冻后的活性仍然有96.14%。

　　国外有一份冻存了23.5年的脐带血拿出来解冻复苏，检查其细胞活性，在小鼠身上做了一个实验，证明活性没有问题。理论上，脐带血说的就是长期冻存，没有时限。一份冻存了40年的脐带血解冻出来细胞活性也很好。

　　即便是被保存者弃存的合格脐带血，或者是缴费中途中断，脐带血也还是可以在临床研究方面比如说在一些国家批准的、立项的科研项目中发挥更多的科研价值。

　　5、自存脐带血是否很贵？

　　一次性支付不超2万元

　　据广东省脐带血造血干细胞库以及广州日报报道，费用为检测费为5000元，之后18年每年620元的保管费用。

　　““如果你觉得自己可能会用到脐带血，比如孩子早产、家族有人得过一些疾病，就给自己存着，如果觉得不想花这份钱，那就捐出去吧，弃掉太可惜。”罗荣牡说。

　　自体库

　　把脐带血存入自体库，是存放者健康风险意识的体现，就和买保险是一样的，需要支付费用，自体库为自体及亲缘间使用。

　　全球：共存储403万份，应用1000份。

　　公共库

　　公共库是公益性的，捐献者把脐带血捐赠给公共库，不需要缴纳任何费用。存入哪个库取决于供者选择捐献还是自存。

　　全球：共存储73万份，应用超过3.8万份。

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